Hyödyllisiä vinkkejä

Typife kuume - oireet ja hoito

Pin
Send
Share
Send
Send


wikiHow toimii wikin periaatteella, mikä tarkoittaa, että monet artikkeleistamme ovat kirjoittanut useita kirjoittajia. Tätä artikkelia luotaessa vapaaehtoiset kirjoittajat työskentelivät sen muokkaamisen ja parantamisen parissa.

Tässä artikkelissa käytetään 11. Lähteitä on sivun alareunassa.

Typhoid kuume on bakteeritauti, joka on hyvin yleinen Etelä-Amerikassa, Afrikassa ja Etelä-Aasiassa. Huono sanitaatio ja huono hygienia edistävät taudin leviämistä. Tauti leviää, kun henkilö ottaa virusta sisältävien ulosteiden saastuttamaa ruokaa tai vettä. Jos sinulle on todettu lavantauti, ota yhteys lääkäriisi löytääksesi parhaat hoitomuodot tai siirry vaiheeseen 1 selvittääksesi, kuinka parhaiten käsitellä tätä tautia.

Luonnollisia lääkkeitä tulee käyttää yhdessä lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa. Vaikka luonnolliset lääkkeet eivät paranna lavantauti, ne voivat lievittää taudin aiheuttamia kuumeita ja pahoinvointia.

Lavantaudin oireet

Inkubointijakso kestää 7 - 25 päivää. Tauti alkaa vähitellen, kun kuume on pysyvä.

  • erityinen yleinen tarttuva intoksikointi,
  • ruusunpunainen eksanthema - johtava oireyhtymä,
  • maha-suolikanavan oireyhtymä (ohutsuolen tulehdus (enteriitti) tai ummetus - suolen pareesi),
  • maksan ja pernan laajentuminen (hepatolienaalinen oireyhtymä),
  • suolen suoliliepeen imusolmukkeiden tulehdus (mesadenitis),
  • tyypin keuhkoputkentulehdus.

Useimmiten tauti alkaa hitaasti lisääntyvällä quininess, passiivisuus, epäselvän lokalisoinnin päänsärky, vilunväristykset, kehon lämpötilan nousu 39–40 ° C: seen, ruokahalun heikkeneminen, unen kääntyminen (unettomuus yöllä ja uneliaisuus päivällä). Muutaman päivän kuluttua yskä, ilmavaivat, vatsan jyrinä, ripuli (jota seuraa ummetus) liittyvät, painajaiset unet ilmestyvät.

Objektiiviset tiedot paljastavat tainnutuksen, potilaat liikkuvat hiukan, makaavat uupumuksessa silmät kiinni, antavat tietämättömiä vastauksia kysymyksiin harkinnan jälkeen. Potilaan kasvot ovat vaaleat, pehmytkudokset ovat kuivia ja kuumia. 7.-8. Päivänä taudin puhkeamisesta ilmenee ruusunvärinen ihottuma yksittäisten elementtien muodossa, jotka on erotettu terveellisistä jänteistä ja useita ulkonevat sen yläpuolella, katoavat painettaessa, jättävät pigmentin itsensä jälkeen, joskus tapahtuu veren kyllästämistä, uusia ihottumaa esiintyy harvoin. Ihottuman sijainti - vatsassa, rinnan alla.

Melko harvinainen on kämmenten ja jalkojen värjäytyminen keltaisessa - endogeenisessä karoteenihiperkromiassa (oire Filippovichista).

Joskus kohdunkaulan ja aksiaaliset imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi.

Sydän- ja verisuonielimissä indikoidaan bradykardia, verenpaineen aleneminen, sydämen äänien yleinen auskultatiivinen heikkeneminen.

Keuhkojen auskultaation aikana kuullaan diffuusi lokalisoituminen, kun siirrytään keuhkokuumeeseen, rapset märkäytyvät.

Vatsan tutkimuksen aikana havaitaan turvotusta, syvää rypistymistä ja selkän altistuksen herkkyyttä, Padalka-oireita voi olla - lyönti lyöntiäänet oikealla ileal-alueella, vatsan sisäisten imusolmukkeiden tulehduksen vuoksi. 3–5 päivästä perna nousee, ja ensimmäisen viikon loppuun mennessä - ja maksa. Sternbergin oire ilmenee - lievä kipu painettaessa vatsaa mesenterian akselia pitkin mesenteristen imusolmukkeiden tulehduksen seurauksena. Ei ole ulosteita (ummetus) tai kohtalainen enteriitti.

Pharyngoscopy-menetelmällä halkeamien kieli, ilman kosteutta, hammasjälkeineen, peitetty paksulla ruskealla tai likaisella ruskealla pinnalla (täyteläinen kieli), mutta puhtailla reunoilla ja kärjellä on näkyvissä. Kielen nenä on kohtalaisen punainen.

Viimeisen vuosikymmenen aikana taudin melko muunnetut muodot ovat kasvussa, ja niihin sisältyy usein vain merkittävä kehon lämpötilan nousu ilman selviä suoliston häiriöitä ja ihottumaa, ilman vakavaa päihtymystä, mikä hämmentää usein jopa kokeneita lääkäreitä.

On tarpeen erottaa lavantauti, jonka tunnusmerkki on pitkittynyt korkea kuume ilman elinvaurioita ilman, muista sairauksista:

  • munuaisten märkät tulehdukselliset sairaudet (epämukavuus ja kipu lannerangan alueella, Pasternatskyn positiivinen oire, virtsaamisen heikentyminen, muutokset yleisissä virtsakokeissa),
  • akuutit hengityselinsairaudet (lavantaudin kanssa ei ole ylähengitysteiden oireyhtymää, eikä akuuteissa hengitystieinfektioissa ole mesadeniittiä),
  • keuhkokuume,
  • malaria (lämpötilan paroksysmit (jyrkkä nousu), lisääntynyt hikoilu, yli 1 ° C lämpötilan vaihtelut),
  • Q-kuume (akuutti puhkeaminen, kasvojen hyperemia (verivirta), akuutti hikoilu),
  • leptospiroosi (äkillinen puhkeaminen, vasikan lihaskipu, punaiset kasvot ja kaula, keltaisuus, neutrofiilinen leukosytoosi),
  • luomistauti (hyvä terveys korkeassa lämpötilassa, voimakas hikoilu, ei turvotusta, erityiset oireet).

Lavantaudin patogeneesi

Tarttuva annos on 10 miljoonasta miljoonaan mikrobia (löydetty vain 0,001–0,01 g potilaan ulosteesta). Sisäänkäynnin portti on suu. Sitten mikro-organismit kulkeutuvat mahaan (osa niistä kuolee), sitten ohutsuoleen ja sen limakalvoon, missä ne tarttuvat makrofaageihin, joissa lavantautibakteerit eivät vain kuole, vaan elävät ja jopa lisääntyvät.

Sen jälkeen salmonella kulkeutuu ohutsuolen imusoluelimiin (yksittäiset imusolmukkeet ja Peyerin plakit) ja sieltä ne tulevat verenkiertoon maltillisesti.

Bakteerien kehittyminen mesenterisissä ja retroperitoneaalisissa imusolmukkeissa alkaa ja sitten rintakanavan kautta ne vapautuvat systeemiseen verenkiertoon - alkaa baktereemia (osa niistä kuolee vapauttamalla endotoksiinia) aiheuttaen intoksikaatiota: hermokeskuksiin kohdistuu toksiinihyökkäys, jossa pääasiassa ovat inhibitioprosessit (typhosuksen tila).

Dienkefaalisten rakenteiden estäminen johtaa unen kääntymiseen, heikentyneeseen ruokahaluun, heikentyneeseen autonomiseen toimintaan. Endotoksiini vaikuttaa myös herkkiin hermokuituihin, mikä johtaa ihon ravitsemushäiriöihin, heikentyneeseen verenkiertoon limakalvossa ja imukudosrakenteisiin - mekanismi ohutsuolen haavaumien esiintymiseen. Sydänlihakselle on myrkyllisiä vaurioita, mahdollisesti tarttuva myrkyllinen sokki. Perifeeristen suonien sävy rikkoutuu, osan plasmasta vapautuminen ekstravasaaliseen tilaan, mikä johtaa hypovolemian ja verenkierron romahduksen kehittymiseen. Taudin prosessissa taudinaiheuttaja saapuu suolistoon sapen kautta. Punaisessa luuytimessä tapahtuu patologinen prosessi (heikentynyt hematopoieesi).

Merkittävä rooli taudin patogeneesissä kuuluu mikro-organismin itsenäiseen rooliin: baktereemiassa parenhimaaliset elimet saastuttavat patogeenisillä tekijöillä, jolloin ne tarttuvat mononukleaarisen-fagosytoosijärjestelmän elementteihin ja jälkimmäisen epäonnistumisen vuoksi muodostavat mädäntyviä fokusleesioita (meningiitti, osteomyelitis, pneumonia jne.). Myös elämän aikana bakteerit erittävät enterotoksiinia, mikä johtaa ripuliin.

Myöhemmin, kun keho ja mikrobi kamppailevat, alkaa ihmisen kehon vapautuminen salmonellasta eritelimien avulla (pääasiassa maksassa): suurin osa niistä kuolee, ja osa kulkee sapen kautta suoliston luumeniin ja vapautuu ympäristöön, ja loput tunkeutuvat taas suoliston imukudosmuodostelmiin. Lavantautibakteerien paluu tapahtuu eri tavoin kehon erilaisilla salaisuuksilla (uloste, virtsa, hiki, rintamaito).

Noin taudin viidentenä päivänä ilmaantuu patogeenin vastaisia ​​IgM-vasta-aineita ja toisen viikon loppupuolella spesifisiä IgG-vasta-aineita. Immuunitekijöiden vaikutuksesta bakteerien L-muuntaminen voi tapahtua, mikä johtaa pitkälle ei-tarttuvaan prosessiin (immuniteettia varten) ja uusiutumisten esiintymiseen.

Patologisten muutosten jaksot ohutsuolessa:

  • ensimmäinen viikko - imusolmukkeiden ryhmän turvotus,
  • toinen viikko - heidän nekroosi,
  • kolmas viikko - nekroottisten massojen hylkääminen ja haavaumien muodostuminen,
  • kolmas tai neljäs viikko on puhdasta haavaumaa,
  • viides - kuudes viikko - haavojen paraneminen.

Minkä tahansa ajanjakson aikana voi kehittyä verenvuotoa ja haavaumien puhkeamista.

Lavantauti ja lavantaudin kehitysvaiheet

Kliinisen muodon mukaan sairaus jaetaan:

- epätyypillinen muoto - jaetaan keskeytymättömään (nopea käänteinen kehitys) ja poistetaan (kaikki merkit ovat heikosti ilmeneviä),

- primaarinen (pitkäaikainen patogeenin pysyvyys rakeissa),

- toissijainen (esiintyy, kun taudinaiheuttaja tunkeutuu patologisesti muuttuneisiin elimiin - sappirakon, luuytimen - missä tahansa infektioprosessin vaiheessa).

Tyypiatyyppiset komplikaatiot

Komplikaatioiden riskitekijät ovat:

  • vakava kurssi ilman parannusta 3–4 päivän kuluessa,
  • myöhässä sairaalahoito
  • sekainfektio
  • yhdistetyt vauriot,
  • leukosytoosin esiintyminen.

Taudin komplikaatioihin kuuluvat:

  • suoliston perforaatio - siihen liittyy vatsakipu, vatsakalvon ärsytyksen oireet, esimerkiksi Shchetkin-Blumberg-oire, lisääntynyt hengitysnopeus, vatsan seinämien lihasjännitys ja voivat johtaa vatsakalvon tulehdukseen,

tärkeä: lavantautirauhan kanssa, mitään selvää vatsakipua ei voida sulkea pois, joten heidän ilmaantuvuuttaan lavantauti-tyypin paratyfoiditauteja sairastavalla potilaalla pidetään komplikaatioiden riskiä, ​​ja se vaatii huomion ja mahdollisen siirron erikoistuneelle osastolle.

  • suolen verenvuoto - ruumiinlämpö laskee, tietoisuus selkeytyy, hyvinvointi väliaikaisesti paranee, sitten potilas vaaleaa, kasvojen piirteet terävöitetään, hän peittyy kylmällä tahmealla hikeellä, verenpaine laskee, pulssi lisääntyy,
  • Tarttuva-toksinen sokki - kehon lämpötilan ja verenpaineen lasku, esiintyy uupumustilaa, vaalea harmahtava sävy,
  • keuhkokuume, sydänlihatulehdus, koletsystokolangiitti, tromboflebiitti, aivokalvontulehdus, sikotauti, niveltulehdus, pyelonefriitti,
  • tarttuva psykoosi.

Lavantaudin diagnoosi

  • yleinen kliininen verikoe leukosyyttikaavalla (leukopenia, koska punasolu luuydin, aneosinofilia, neutropenia, suhteellinen lymfopenia, trombosytopenia, anemia, ESR ovat normaaleja),
  • virtsan yleinen kliininen analyysi (akuutin toksisen munuaisen indikaattorit),
  • biokemiallinen verikoe (kohonnut ALAT, ASAT, elektrolyyttitasapainon epätasapaino),
  • koprogrammi (ruuansulatuksen rikkominen, rasva, tärkkelys),
  • serologinen diagnostiikka (RNGA, mukaan lukien eri luokkien Unitiol, RPGA, ELISA),
  • bakteriologinen menetelmä (veri, fekaaliviljely sappiväliaineissa - sappi-liemessä tai Rappoport-elatusaineessa, steriilillä tislatulla vedellä - Klodnitsky-menetelmä, steriilillä vesijohtovedellä - Samsonovin menetelmä: alustavat tulokset 4-5 päivän kuluttua, lopullinen - 10 päivän kuluttua).

Lavantaudin hoito

Hoitopaikka on sairaalan tartuntatautien osasto.

Tila on nyrkkeily, tiukasti sänkylepo 10 päivään normaaliin kehonlämpötilaan saakka. Tänä ajanjaksona rasitusta ei voida hyväksyä.

Pevzner-ruokavalio nro 4 on esitetty (korkeakalorinen, runsaasti proteiinia sisältävä, mekaanisesti ja kemiallisesti säästävä).

Etiotrooppinen terapia suoritetaan 10 päivään asti normaalissa ruumiinlämpötilassa minkä tahansa vakavuuden varalta (luonnollinen patogeenisykli on tukossa). Valitut lääkkeet on määrätty - fluorokinolonit, kefalosporiinit.

Menetelmäkokonaisuus suoritetaan patogeneettisesti BCC: n täydentämiseksi, enterosorptiota, suoliston regeneratiivisten prosessien lisäämiseksi, ja myös antioksidanttihoito, vitamiinikyllästys ja normaalin suolen mikrofloora palauttaminen esitetään.

Potilaita tarkkaillaan jatkuvasti komplikaatioiden poissulkemiseksi, joiden esiintyminen edellyttää potilaiden siirtämistä tehohoitoyksikköön.

Poisto tapahtuu normalisoimalla kliininen tila ja laboratorioparametrit, kolminkertainen negatiivinen uloste- ja virtsiviljelmä, mutta aikaisintaan 21 päivää normaalista ruumiinlämpötilasta.

Sairaille potilaille seuraa seurantaa kolmen kuukauden ajaksi, jolloin veren ja virtsan siemen pakollinen pakollinen tarkkailujakson lopussa.

Ennuste. ennaltaehkäisy

Epäspesifisiin ehkäisymenetelmiin kuuluvat:

  • ylläpidetään vesienlähteiden, puhdistuslaitosten saniteettitilan riittävyys,
  • ympäristön pilaantumisen lähteiden hallinta, jätevesien, jätevesien käsittely ja desinfiointi,
  • terveysstandardien ja -sääntöjen noudattaminen elintarvikkeiden keruussa, jalostuksessa, varastoinnissa ja valmistuksessa,
  • ihmiset noudattavat terveys- ja hygieniakulttuurin sääntöjä,
  • bakteerikantajien oikea-aikainen havaitseminen (etenkin militantti-kontingentin, erityisesti ravitsemuksen ja julkisten palvelujen alan työntekijöiden keskuudessa).

Kolmen kuukauden kuluessa militantti-osastosta sairastuneita henkilöitä ei saa ruokailla tai vesihuollolla.

Erityinen ennaltaehkäisy on rokotus (puhdistettuun Vi-antigeeniin perustuvat polysakkaridirokotteet kahden vuoden ikäisille - injektio ja heikennetyt elävät rokotteet, jotka ovat yli 5-vuotiaita - suun kautta).

epidemiologia

Lavantaudin kuumebakteerit ovat melko vakaita ulkoisessa ympäristössä: makeassa vedessä ne kestävät kuukauden, vihanneksissa ja hedelmissä - 10 päivää ja maitotuotteissa voivat lisääntyä ja kertyä.

3-prosenttisen kloramiini-, 5-prosenttisen karboolihappoliuoksen, elohopeakloridin (1: 1000) ja 96-prosenttisen etyylialkoholin vaikutuksesta ne kuolevat muutamassa minuutissa.

Epidemiologia [muokkaa |

Antibioottinen hoito lavantautiin (etiotrooppinen hoito)

Tärkein lavantaudin hoitoon käytettävä antibiootti on kloramfenikoli. Sen sijaan voidaan käyttää myös trimetoprimia, ampisilliinia ja sulfametoksatsolia. Valittu lääke on kuitenkin edelleen kloramfenikoli. Jos potilaan tila ei parane 4–5 tämän lääkityshoidon jälkeen, valitaan toinen lääke. Jos kloramfenikolihoidon taustalla on nähtävissä positiivista dynamiikkaa, niin hoitoa jatketaan, kunnes lämpötila normalisoituu. Kun lämpötila on vakiintunut, lääkkeen annosta alennetaan 30 - 40 prosentilla alkuperäisannoksesta ja hoitoa jatketaan vielä 10 päivän ajan.

Lavantaudin aiheuttamat antibiootit

Tuhoaa salmonellan sairaan suolistossa ja verenkiertoelimessä. Tehokas 80 prosentilla lavantautibakteerikannoista.

Alkuannos on 50 milligrammaa painokiloa kohti. Joten jos potilas painaa 60 kilogrammaa, päivittäinen annos on 3 grammaa (50x60 = 3000 milligrammaa tai 3 grammaa). Tämä annos on jaettu neljään annokseen, ja se annetaan potilaalle 20 minuuttia ennen ateriaa otettuna suun kautta. Kun lämpötila on palannut normaaliksi, annos pienennetään 30 milligrammaan kiloa kohti. Tällä annoksella hoito jatkuu vielä 10 päivän ajan.

Se häiritsee soluseinämän elementtien synteesiä estäen siten bakteerien kasvua.

Sitä annetaan lihaksensisäisesti yksi gramma 4–6 tunnin välein. Enimmäisannos vuorokaudessa on 6 grammaa. Yleisiä haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot.

Koska se on laaja-alainen antibiootti, sitä käytetään lavantaudin hoidossa muiden lääkkeiden tehottomuuden vuoksi. Estää salmonellan kasvua.

Ensimmäinen päivä, yksi tabletti 12 tunnin välein, sitten yksi tabletti päivässä.

Se estää bakteereille elämän kannalta välttämättömien soluelementtien synteesin.

500 - 750 milligrammaa (2 - 3 tablettia) kahdesti päivässä aterian jälkeen.


On muistettava, että antibiooteilla on sellainen sivuvaikutus, että se rikkoo luonnollista suoliston ja emättimen kasvistoa. Siksi heidän nimittämisensä tulisi seurata sienilääkkeiden (kuten esimerkiksi flukonatsolin) käyttöä.

Muut lavantaudin hoitoon käytettävät lääkkeet (oireenmukainen hoito)

Oireenmukaisen hoidon pääpaino on vieroitus. Sen tarkoituksena on poistaa kehosta sekä bakteerit että niiden toksiinit. Samanaikaisesti suoritetaan hemodynamiikan korjaus ja vakauttaminen - verenpaine, pulssi. Tätä tarkoitusta varten määrätään verenkiertoa parantavia aineita ja kardiotonisia lääkkeitä. Tärkeä asia lavantautiraudan hoidossa on munuaisten vajaatoiminnan lievittäminen ja sokkien munuaisoireyhtymän ehkäisy. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan laskimonsisäinen tiputusinfuusio (ts. Tiputtajan läpi) isotonisia glukoosiliuoksia, suolaliuoksia, albumiiniliuoksia. Joten määrätään 5% glukoosiliuos, 10% albumiiniliuos, enterodesis ja muut liuokset. Samanaikaisesti määrätään sorbentteja (aineita, jotka imevät toksiineja ja bakteereja niiden pinnalle), aineita, jotka parantavat veren reologisia ominaisuuksia.

Vakavissa lavantautiin liittyvissä tapauksissa määrätään prednisonia. Tällä lääkkeellä on selvä anti- shokki- ja allergiavastainen vaikutus. Sitä määrätään annoksena 1 milligramma painokiloa kohti, joka on keskimäärin 60 milligrammaa potilasta kohden päivässä. Лечение проводится коротким курсом – от 5 до 7 дней под постоянным контролем врача. Также при тяжелых интоксикациях проводятся курсы оксигенотерапии ежедневно по 2 сеанса в течение 60 минут.

Taktiikat lavantautirauhan hoitamiseksi suolen verenvuodon tapauksessa sisältävät absoluuttisen lepoajan, kylmän kompression vatsassa ja potilaan ruokinnan lopettamisen. Verenvuodon lopettamiseksi määrätään 5-prosenttinen aminokaproiinihapon liuos (100 millilitraa kahdesti päivässä), 1-prosenttinen vicasolin liuos (1 millilitra lihaksensisäisesti kahdesti päivässä) ja 10-prosenttinen kalsiumkloridiliuos (laskimonsisäisesti 10 millilitraa kahdesti päivässä). päivä). Verenvuodon lopettamisen jälkeen potilaan ei pitäisi syödä vielä 12 tuntia.

Lavantautien ehkäisy

Lavantaudin ehkäisy edellyttää, että toteutetaan toimenpiteitä ja noudatetaan useita suosituksia tartunnan riskin vähentämiseksi terveellä väestöllä.

Lavantaudin ehkäisyyn tähtääviä toimenpiteitä ovat:

  • henkilökohtainen ennaltaehkäisy,
  • desinfiointi (kun tarttuu lavantautiin,
  • hätätoimenpiteet lavantaudin epidemian varalta.

Henkilökohtainen ehkäisy

Lavantaudin yksilöllisellä ennaltaehkäisyllä pyritään rajoittamaan kosketuksia tämän taudin aiheuttajiin. Sisääntuloportti lavantauti-bakteerin tunkeutumiseen ihmiskehoon on suuontelot. Bakteeri voi päästä suuhun ruuan, kotitalouksien tai veden avulla. Siksi tämän taudin estämiseksi on noudatettava henkilökohtaista hygieniaa ja ruokahygieniaa sekä noudatettava kaikkia eläinolosuhteisiin liittyviä tarpeellisia terveysvaatimuksia.

Yksittäiset ehkäisytoimenpiteet ovat:

  • kulutettujen tuotteiden ja juomaveden laadunvalvonta,
  • henkilökohtaisen hygienian standardien noudattaminen,
  • perhojen tehokkaan hallinnan järjestäminen.
Kulutettujen tuotteiden ja juomaveden laadunvalvonta
Hedelmistä ja vihanneksista, joilla lavantauti tyyppi kestää 10 päivää, voi tulla lavantaudin tartunnan lähteitä. Usein tartunnan syy on lihatuotteet, joissa bakteerit säilyttävät elinkelpoisuutensa kahden kuukauden ajan.

Yleinen tyyppi lavantauti on kuolleista lähteistä peräisin oleva vesi. Voit saada tartunnan paitsi juomalla vettä, myös käyttämällä sitä pesemään astioita, tuotteita.

Lavantautinta aiheuttava bakteeri kuolee heti, kun se on keitetty. Siksi tämän sairauden estämiseksi on oltava varovainen, kun kulutetaan tuotteita, joita ei lämpökäsitellä. Suurin infektioriski on pastöroitu maito, jota käytetään raa'ana. Maidossa ollessaan bakteeri alkaa lisääntyä nopeasti, koska se ei vastaa muiden mikro-organismien kilpailua.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ruuansulatuksessa esiintyvien ruuansulatuksellisten ja vesiohenteisten tartuntojen torjumiseksi

  • juomiseen käytetään vain keitettyä tai pullotettua vettä,
  • kaikkia tuotteita (erityisesti helposti pilaantuvia) tulisi varastoida uudelleen suljettavaan astiaan,
  • raaka- ja valmisruokien välistä yhteyttä on rajoitettava,
  • sinun ei tule ostaa tuotteita spontaanin kaupan paikoista (luvattomat markkinat, tienvarsien lähellä olevat tiskit),
  • maito olisi keitettävä ja raakamaidosta valmistettu raejuusto lämpökäsitelty,
  • raa'at hedelmät ja vihannekset tulee leikata kiehuvalla vedellä.
Henkilökohtaisen hygienian vaatimukset
Tyypian kuumeta kutsutaan usein likaisten käsien sairaudeksi, joten henkilökohtaisella hygienialla on tärkeä rooli ehkäisyssä. Kun olet joutunut kosketukseen mahdollisen bakteerien kertymisalueen kanssa (wc, julkinen liikenne, eläimet, likaiset esineet), pese kädet saippualla. Käydessäsi julkisissa käymälöissä on suositeltavaa käyttää erityisiä antiseptisiä aineita.
Erityistä valppautta tulee tarkkailla kosketuksissa viemäriin ja muihin viemärien kerääntymispaikkoihin. Tällaisissa paikoissa lavantautipesäke säilyttää elintärkeän aktiivisuutensa useita kuukausia. Siksi onnettomuuksien tai siivoustöiden yhteydessä on käytettävä suojavaatetusta, joka on sitten keitettävä.

Kärpästen tehokkaan valvonnan järjestäminen

Kärpäset ovat suuri vaara, koska ne kuljettavat käpälilleen suuren määrän bakteereja ja siementtävät niitä ruoalla ja taloustavaroilla. Lavantaudin torjumiseksi kärpäset on torjuttava kahteen suuntaan - esikuulen hyönteisiä (munat, papaat, toukat) ja aikuisia kärpäsiä vastaan.

Toimenpiteitä kärpästen hallitsemiseksi ovat:

  • asianmukainen varastointi (lukituissa astioissa) ja säännöllinen keräys ruokajätteistä,
  • astioiden desinfiointi,
  • jos talon lähellä sijaitsevilla alueilla on pesuallas - asianmukaisen kunnossapidon varmistaminen terveysstandardien mukaisesti,
  • erityisten ansojen perustaminen paikkoihin, joissa on suuria kärpäsiä,
  • hyönteisten pääsyn estäminen huoneeseen (suojaverkkojen asentaminen oviin ja ikkunoihin),
  • siisteys keittiössä.

Typhoid kuume desinfiointi

Desinfiointi lavantautiin on kuori, joka on tarkoitettu potentiaalisten patogeenien tuhoamiseen alueilla, joilla niiden esiintyminen on suuri. Desinfiointia on 2 tyyppiä - nykyinen ja lopullinen. Desinfioinnin pääasiallisena mittana on esineiden käsittely, joita potilas käyttää erilaisilla desinfiointiaineilla.

Käynnissä oleva desinfiointi
Nykyinen desinfiointi alkaa heti, kun sairaus tosiasia on todettu, ja kunnes potilas on sairaalahoidossa. Sen jälkeen kun potilas on toipunut (toipuu), sen jälkeen, kun potilas on toipunut, tehdään nykyiset desinfiointitoimenpiteet seuraavan 3 kuukauden aikana. Taloissa tai huoneistoissa, joissa krooniset bakteerikantoaallot asuvat, jatkuva desinfiointi suoritetaan jatkuvasti.

Nykyiset desinfiointitoimenpiteet ovat:

  • Henkilökohtaiset tavarat (astiat, lakanat, pyyhkeet). Potilaalle toimitetaan erilliset astiat, pyyhkeet ja liinavaatteet. Likaiset liinavaatteet ja pyyhkeet varastoidaan erilliseen suljettuun astiaan ja pestään erikseen. Tehokas tekstiilien desinfiointimenetelmä on keittäminen sooda- ja saippualiuoksessa (100 grammaa saippuaa ja 30 grammaa soodasta otetaan 10 litraa vettä kohti). Keitä vähintään 2 tuntia. Käytön jälkeen ruokia keitetään 15 minuutin ajan lisäämällä veteen pesuainetta.
  • Taistele kärpäsiin. Tuholaistorjunta suoritetaan systemaattisesti (kärpästen tuhoaminen kemiallisilla valmisteilla). Erityistä huomiota kiinnitetään paikkoihin, joissa kärpäset tuottavat jälkeläisiä (wc, jäteastiat). Suojaverkot on asennettu ikkunoihin huoneissa, joissa bakteerikantaja elää. Myös teipien, myrkkysyöttien ja muiden kärpäsien käsittelyä suositellaan.
  • Potilaan vastuuvapaus. Jos potilas asuu olosuhteissa, joissa jätevettä ei ole, hänen jätetuotteensa (ulosteet, virtsat) peitetään valkaisijauheella ja vain tunnin kuluttua kaadetaan pesualtaaseen. Vessaan käytettävät esineet (kattilat, kauhat) upotetaan jokaisen käytön jälkeen 30 minuutin ajan kloramiini- tai valkaisuaineliuokseen ja sitten keitetään.
  • Seinät, lattiat ja muut pinnat. Huoneessa, jossa potilas on, märkäpesu tehdään joka päivä kuumalla vedellä, johon lisätään pyykkisaippuaa (raastettua) tai jotain pyykkijauhetta. Vessaon käymisen jälkeen wc, lattia ja seinät käsitellään 2 metrin korkeudella kloramiini- tai lysoliliuoksella.
Lopullinen desinfiointi
Lopullinen desinfiointi alkaa potilaan sairaalahoidon jälkeen. Ensinnäkin kärpäleet ja muut hyönteiset tuhotaan ruiskuttamalla nopeasti vaikuttavia hyönteismyrkkyjä. Kaikki kuolleet hyönteiset on kerättävä ja poltettava. Sitten aloitetaan tilojen peräkkäinen käsittely - kauimmista huoneista kohti poistumistietä. Lattia, seinät (jos mahdollista) ja muut pinnat ruiskutetaan kloramiini- tai lysoliliuoksella. 2 tunnin kuluttua käsitellyt pinnat pyyhitään desinfiointiaineella kostutetulla rievulla. Samoin puiset huonekalut ja muut taloustavarat puhdistetaan. Verhoiltujen huonekalujen käsittelyyn suositellaan erikoistuneiden palveluiden käyttämistä.

Kaikki tekstiilituotteet (pyyhkeet, lakanat) sekä viltti, tyynyt, patjat lähetetään erityisiin kammioihin desinfiointia varten. Ruokia keitetään.
Kaikki lopullisen desinfioinnin toiminnot suoritetaan lääkärin (tartuntataudin asiantuntija tai epidemiologi) valvonnassa. Terveys- ja epidemiologisen aseman edustajat suorittavat toteutettujen toimenpiteiden laadunvalvonnan.

Hätätoimenpiteet lavantauti epidemian suhteen

Hätätoimenpiteet (anti-epidemia) toteutetaan lavantaudin puhkeamisen aikana tai mahdollisen uhan sattuessa. Tällaiset toimet liittyvät yleisiin ehkäisytoimenpiteisiin, ja niillä on tärkeä rooli lavantaudin torjunnassa. Hätätoimenpiteillä pyritään tuhoamaan tartuntalähteet ja estämään niiden leviäminen. Epidemian vastaisten toimenpiteiden ajoissa toteuttamisesta vastaa valtio, jota edustavat terveys- ja epidemiologisen seurannan laitokset. Samalla väestön osallistuminen tällaisiin toimiin on erittäin tärkeää.

Epideemisiä toimenpiteitä ovat:

  • lisääntynyt huomio henkilöihin, jotka voivat olla sairauksia lavantautiin,
  • kaikkien tartuntatapausten rekisteröinti ja rekisteröinti toimittamalla tietoja asianomaisille viranomaisille,
  • sellaisten alueiden tutkiminen, joilla tautitapauksia havaittiin (tartuntalähteen tunnistaminen, leviämisreitit, tartuntaa edistävät olosuhteet),
  • niiden henkilöiden tarkistaminen, joiden kanssa potilas on ottanut yhteyttä (perheenjäsenet, työtoverit, luokkatoverit tai luokkatoverinsa),
  • potilaiden oikea-aikainen sairaalahoito
  • potilaiden vapauttaminen voimassa olevien sääntöjen mukaisesti (aikaisintaan 3 viikkoa virtsan ja ulosteiden kolminkertaisen tutkimuksen jälkeen),
  • purkautuneiden potilaiden tarkkailu (kolmen kuukauden ajan heidät on tutkittava lavantaudin suhteen),
  • terveyskasvatustöiden suorittaminen väestön kanssa.

Typhoid-rokote rutiini

Suunniteltujen rokotusten edellytys on korkea korkea esiintyvyysaste alueella. Tässä tapauksessa immunisoinnin suorittavat henkilöt, jotka asuvat olosuhteissa, jotka edistävät lavantaudin tartuntaa. Rokotettuja ovat myös ihmiset, joiden ammattiin liittyy suuri infektioriski.

Rutiinirokotusta lavantauti vastaan ​​ovat:

  • tartuntatautisairaaloiden ja bakteriologisten laboratorioiden työntekijät,
  • catering-verkostojen ja ruokakauppojen työntekijät
  • kotitalousjätteiden kuljetukseen ja hävittämiseen osallistuvien palveluiden henkilöstö,
  • Viemäripalvelut
  • tietyt populaatiot, joilla on suuri infektioriski.
Rutiininomainen immunisointi suoritetaan ennen kausittaista esiintyvyyslukeman alkamista, useimmiten maaliskuusta huhtikuuhun.

Tyypit tyyppi- rokotteen

Nykyään on olemassa useita tunnettuja ja laajalti käytettyjä lavantauti-rokotteita. Lääkityksen valinta riippuu olosuhteista, jotka aiheuttivat rokotustarpeen, ja potilaan iästä. Kaikki lääkkeet on valmistettu tämän taudin elävistä patogeeneistä, jotka puhdistetaan erityisesti.

Tyyppi lafafaasin rokotteita ovat:

  • nestemäiset polysakkaridirokotteet,
  • kuiva alkoholirokote
  • heikennetty elävä rokote.
Nestemäiset polysakkaridirokotteet
Tämän tyyppisiä lavantauti-tyyppisiä rokotteita on markkinoilla 2 merkillä - vianvak (Venäjä) ja lavantauti vi (Ranska). Saatavana kirkkaana nesteenä. Rokote annetaan kerran ihonalaisesti hartion yläosaan. Lääkkeen antamisen jälkeen vasta-aineiden määrä veressä alkaa kasvaa. Tämän seurauksena, 1 - 2 viikkoa rokotuksen jälkeen, henkilöllä kehittyy vakaa immuuni lavantauti, joka jatkuu 3 vuotta. Kahden vuoden (vianvakille) ja 3 vuoden (lavantauti-tyypin) jälkeen tehosterokotukset (uudelleenrokotukset).

Useimmissa tapauksissa ihmiset sietävät nestemäisiä polysakkaridirokotteita. Reaktio lääkkeen antamiselle voi ilmetä punoituksena pistoskohdassa ja lievänä kipeänä. On myös mahdollista matalaa lämpötilaa (korkeintaan 37,5 astetta), joka voi kestää 1-2 päivää.

Näillä lääkkeillä rokottamisen alaikäraja on 3 vuotta Vianvacilla ja 5 vuotta lavantautiin nähden. Mutta lääkärit sanovat, että alle 5-vuotiailla lapsilla on harva lavantauti, joten rokotuksia ennen tätä ikää ei suositella. Ja yhdellä ja toisella polysakkaridirokotuksella on joitain vasta-aiheita.

Vasta-aiheet vianvak- ja lavantauti-huumeiden käytölle ovat:

  • erilaiset akuutissa muodossa olevat tartuntataudit ja tartuntataudit,
  • pahennetut krooniset sairaudet,
  • mikä tahansa raskausaika
  • huono lääketoleranssi (tosiasiassa aiemmat rokotukset).
Kuiva alkoholirokote
Tämän tyyppinen rokote on kuivavalkoisen jauheen muodossa, joka laimennetaan isotonisella nesteellä ennen injektiota. Kuivaa rokotetta on yksi tyyppi - tifivakki. Lääke annetaan kahdesti aikavälillä 25 - 35 päivää. Injektiovyöhyke on alakapselialue. Uudelleenrokotus suoritetaan kahden vuoden kuluttua. Tämän lääkkeen potilaan vähimmäisikä on 15 vuotta.

Lääkkeen käyttöönoton jälkeen henkilöllä voi olla sekä paikallisia että yleisiä reaktioita. Kahden päivän kuluessa rokotuksesta henkilöllä voi olla päänsärky, yleinen heikkous ja lämpötilan nousu 38,5 asteeseen. Injektiokohdassa iho muuttuu punaiseksi ja muodostuu tunkeutumista (tihenemistä).

Kuivalla alkoholirokotuksella on riittävä määrä vasta-aiheita.

Vasta-aiheet tifivac-lääkkeelle ovat:

  • maksa- ja sapiteiden patologia,
  • munuaissairaus
  • endokriiniset häiriöt
  • sydänsairaus ja sydänsairaus
  • allergiset sairaudet
  • hermosto sairaudet
  • verisairaudet
  • raskaus.
Heikennetty elävä rokote
Tämän tyyppinen rokote on saatavana nimellä ty21a (nimeltään bakteerikanta) gelatiinilla päällystettyjen kapseleiden muodossa. Venäjän federaatiossa tätä lääkettä ei ole rekisteröity, mutta sitä käytetään aktiivisesti rokotuksiin muissa maissa. Rokote otetaan suun kautta, yksi kerrallaan joka toinen päivä (yhteensä 4 kapselia). Lääkkeen toistuva anto suoritetaan viiden vuoden kuluttua.

Pin
Send
Share
Send
Send