Hyödyllisiä vinkkejä

Kuinka mitata ihmisen painetta?

Pin
Send
Share
Send
Send


Tästä artikkelista opit: kuinka oikein mitata verenpainetta (lyhennettynä BP) mekaanisella verenpainemittarilla. Toistuvat mittausvirheet.

Artikkelin kirjoittaja: Victoria Stoyanova, 2. luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion päällikkö (2015–2016).

Jos sinulla on korkea verenpaine tai verenpaine, sinulla on ehdottomasti oltava verenpainemittari. Laitteen ostaminen on puoli taistelua, sinun on opittava käyttämään sitä oikein. Jos teet virheitä paineen mittaamisessa, saat väärän tuloksen ja harhaan itseäsi ja hoitavaa lääkäriäsi.

Paineenmittausohjeet

Kuinka mitata painetta manuaalisella (mekaanisella) tonometrillä:

    Istu suorassa, nojaa selkänsä tuolin selkänojaan, laita jalat lattialle, älä ylitä niitä ja älä aseta jalkaa toiselle. Pidä selkä suorana. Laita vasen käsi pöydälle. Hänen ei pitäisi olla painossa. Vapauta kätesi vaatteista.

Laita ranneke ja kiinnitä se tarranauhalla. Käytä sitä 2-3 cm kyynärpään yläpuolella.

Kiinnitä stetoskooppikalvovahvistin (osa kiekonmuotoisesta tonometrista) kyynärpään sisäpuolelle. Levitä se paikkaan, jossa sykkivä laskimo kulkee. Jos mittaat verenpainetta ensimmäistä kertaa mekaanisella verenpainemittarilla, tunne ensin sormi kyynärpään taipumuksesta. Seuraavan kerran, ennen kuin mittaat verenpainetta, tiedät jo tämän alueen, ja sinun ei tarvitse ryntää pulssiin.

  • Aseta stetoskoopin kuulolaite korviin.
  • Varmista, että ilmapyörä on kiristetty.
  • Täytä mansetti päärynällä, kunnes valitsimen nuoli osoittaa 200 mmHg. Art., Jos sinulla on verenpainetauti - 220 mm RT. Art.
  • Aloita hitaasti (nopeudella 4 mmHg. Art. Sekunnissa) ilmanpoistoon. Ruuvaa pyörä vähitellen irti.
  • Kuuntele pulssi stetoskoopilla ja seuraa samalla valitsimen nuolta.
  • Asteikon arvo sillä hetkellä, kun kuulit ensimmäisen iskun, on systolinen paine (ylempi).
  • Jatka pyörän kiertämistä samalla tahdilla.
  • Merkitys, kun kuulit viimeisen lyönnin, on diastolinen verenpaine (alempi).
  • Muista tai kirjoita molemmat tulokset kauttaviivalla (esim. 110/70).
  • Napsauta kuvaa suurentaaksesi

    Jos tarvitset erittäin tarkkaa tulosta, mittaa verenpaineesi vielä 2 kertaa 3–5 minuutin välein ja laske keskimääräinen tulos. Keskimääräisen arvon määrittämiseksi ota 3 saadut systolisen paineen parametrit, laske ne yhteen ja jaa tulos kolmella. Tee sama diastolisen paineen kanssa.

    Mittauslaitteet

    Verenpaineen diagnosoimiseksi kotona käytetään kahta tyyppistä verenpainemittaria:

    1. Analogiset tonometrit tai aneroidiset vesimodometrit. Nämä ovat mekaanisesti akustisia laitteita. Niiden käyttö ja ylläpito on melko helppoa. Niillä on pitkä käyttöikä, mutta ne vaativat säätöä ja kalibrointia pitkäaikaiseen käyttöön. Mekaaniset laitteet tallentavat arvoja ja lukuja tarkemmin kuin automaattiset.
    2. Elektroniset verenpainemittarit. Ne voivat olla joko automaattisia tai puoliautomaattisia. Nämä laitteet on suunniteltu erityisesti verenpaineen diagnosointiin kotona. Ne ovat käteviä eivätkä vaadi potilaalta erityisiä taitoja mittaamisessa. Näiden laitteiden hinta on hiukan korkeampi kuin mekaanisten vastaavien. Ainoa negatiivinen on pieni virhe usein käytetyn käytön jälkeen.

    Kuinka mitata paineesi

    Mittaustarkkuuden lisäämiseksi on välttämätöntä:

    • Istu ennen diagnoosin aloittamista rauhallisessa ympäristössä 5 minuuttia,
    • älä tupakoi 30 minuuttia ennen diagnoosia,
    • Verenpaine mitataan parhaiten istuessa. Tässä tapauksessa potilaan käsi on rento tilassa ja vapaa vaatteista. Iholla ei tulisi olla arpia tai leikkauksia rintavaltimon alueella, eikä turvotusta tai fistulia hemodialyysin yhteydessä,
    • kyynärpään taipuminen asetetaan sydämen tasolle, tätä varten he laittavat kätensä pöydälle juuri lannerangan yläpuolelle,
    • Tonometrin mansetti asetetaan olkapäälle siten, että sen alaraja on kaksi sormea ​​kyynärpään yläpuolella. Itse ranneke on kiinnitetty melko tiukasti, vaikka sen ei pitäisikaan aiheuttaa kipua,
    • Verenpaine määritetään kahdesti, 2 minuutin välein. Jos lukemat poikkeavat yli 5 mm Hg. pylväs, suorita lisämittaus. Saatujen tietojen perusteella sen keskimääräinen arvo johdetaan.

    Ensimmäistä mittausta suositellaan ottamaan lukemat molemmista käsistä. Alkulaskennan jälkeen paine tarkistetaan kädessä, missä sen taso on korkeampi. Vaikeampi tehtävä on laskea se häiriintyneen sydämen rytmillä. Tässä tapauksessa indikaattorien ottaminen on parempi antaa lääkärille.

    Verenpainetaudin diagnosoinnissa suositellaan mittaamaan verenpainetta kahdesti päivässä, aamulla ja illalla (klo 21 00 - 22 00). Se on myös kiinteä potilaan tilan huonontumisen merkkejä varten. Saadut indikaattorit kirjataan erityiseen kiinnityspäiväkirjaan, joka antaa lisätietoja hoitavan lääkärin kanssa.

    Automaattinen verenpainemittari

    Kuinka mitata painetta automaattisella verenpainemittarilla? Kuten käytäntö osoittaa, verrattuna mekaaniseen laitteeseen elektroninen tonometri on huomattavasti huonompi diagnostisen tarkkuuden suhteen. Elektroniikka on herkempi, joten mikä tahansa pieni rikkomus verenpaineen määrittämisessä voi vaikuttaa lopputulokseen.

    Elektronisen verenpainemittarin käyttö on melko yksinkertaista. Riittää, kun laita ranneke käsivarteen ja kytke yksi painike laitteeseen. Seuraavaksi alkaa automaattinen ilman pumppaus laitteen mansettiin. Puoliautomaattisessa laitteessa ilmaa pumpataan päärynällä. Lukemisen sekä mansetin tyhjentämisen molemmissa tapauksissa tekee itse laite.

    Elektroniset laitteet

    Menetelmät paineen mittaamiseksi elektronisella laitteella:

    1. Ennen hihansuiden asettamista vapauta käden olake. Päällysvaatteiden holkki on tarpeen poistaa niin, että se ei purista yläpäätä. Paras vaihtoehto on verenpaineen seuranta molemmilla käsillä. Itsemittausta varten ranneke asetetaan ei-johtavaan käsivarteen. Oikea lukema tulee kuitenkin kädeltä, jolla verenpainetaso on korkeampi kuin toisella.
    2. Käsi asetetaan tasaiselle alustalle, tämä voidaan tehdä tuolin pöydällä tai käsinojalla. Tässä tapauksessa kyynärvarren pidennysosa on pinnalla ja raaja on rento tilassa.
    3. Tarkista elektronisen laitteen tila. Sitä ei saa vahingoittaa, kiertää tai taivuttaa letkun pintaan.
    4. Irrota mansetin reunat. Laita se hartialle pyöreällä kääremenetelmällä, hiukan korkeammalle (kaksi sormea) kyynärpäästä. Tässä tapauksessa ilmansyöttöletkun tulisi kulkea tarkalleen keskellä kyynärpään taipumuksen keskellä olevan ehdollisen linjan ja käden keskisormen väliin.
    5. Jos laitteen ranneke on merkitty asennusviivalla, aseta se niin, että se on keskiasennossa olkapään sisällä.
    6. Käynnistä laite painamalla painiketta.
    7. Odota, kunnes yksikkö pumppaa ja ilma tyhjentää. Ole rento ja älä koske laitetta.
    8. Laite näyttää numeroita. Yläosoitin vastaa systolisesta paineesta, alempi diastolisesta. Monet laitteet tallentavat myös sykettä. Tämä arvo näytetään muiden alla. Tässä tapauksessa diastolinen verenpaine sijaitsee pulssin yläpuolella, keskimmäisessä sarakkeessa.
    9. Sammuta laite painikkeella ja odota, kunnes se sammuu kokonaan.
    10. Poista mansetti olkapäästä. Diagnostiikka on valmis!

    Automaattinen verenpainemittari on erittäin kätevä, ja sen pitäisi olla läsnä kotona jokaiselle hypertoniselle.

    Mekaaninen verenpainemittari

    Kuinka mitata painetta mekaanisella tonometrillä? Joitakin vaikeuksia kokemattomalle potilaalle aiheuttaa analogisen laitteen käyttö. Kaikki ihmiset eivät ymmärrä ensimmäistä kertaa kuinka lukemat saadaan oikein mekaanisella tonometrilla.

    Tarkan verenpaineen määrittämiseksi käytetään fonendoskooppia. Tämä laite on suunniteltu kuuntelemaan sisäelimien toiminnan aikana esiintyviä ääniä. Itse laite koostuu korvakärjistä, johtavista putkista, kiinnitysvärinästä ja herkän kalvon sisältävästä "päästä".

    Mittaamalla verenpainetta analogisella laitteella, fonendoskooppi auttaa kuulemaan verenvirtauksen vaihtelut, kun mansetti on heikentynyt tai puristettu. Samanaikaisesti laitteen mittakaava auttaa määrittämään pulsaation alkamisen ja verenpaineen vaimenemisen ajankohdan yhdessä ääni-iskujen esiintymisen kanssa fonendoskoopissa.

    Suositukset verenpaineen määrittämiseksi manuaalisella tonometrillä:

    • Ennen mittausmenettelyä sinun on rentouduttava 5 minuutin ajan. Jos tulet kylmästä, sinun tulee lämmetä täysin. Ota istuin tuolille selkänojalla ja rentoudu jalat ylittämättä niitä yhdessä. Makaa ei myöskään suositella.
    • Olkahihnan ja käsivarsien tulee olla rento. Aseta käsi harjalla ylöspäin pöydän pinnalle, suunnilleen sydämen tasolle. Aseta ranneke käsivarteen siten, että yksi sormi tulee sen ja käsivarteen pinnan väliin. Mansetin alareunan tulisi olla 2,5 cm korkeampi kyynärpäästä.
    • Aseta mittarin valitsin suoraan näköyhteyteen niin, että sen mittakaava on selvästi näkyvissä. Aseta stetoskooppi kyynärpäälle pitämällä sitä säätämällä päätä hieman hihansuun reunaan. Aloita ilmanpuhallus puristamalla päärynä käsin.
    • Kuuntele tarkkaan, kunnes ensimmäiset vapina ilmestyvät (Korotkovin mukaan ensimmäinen vaihe). Ne osoittavat systolisen paineen tason. Toista pumppaus uudelleen, kunnes PUOLA tulee yli 30 mm Hg. Art. Vapauta päärynä. Äänten katoamishetki osoittaa diastolisen verenpaineen.

    Toista koko prosessi muutamassa minuutissa. Tulosta laitteen kahden lukeman välinen keskiarvo.

    Jos sydämen rytmihäiriöitä esiintyy, on parempi antaa uskottava paineen mittaus lääketieteelliselle työntekijälle.

    Mitä tehdä, jos tonometri näyttää erittäin korkean paineen

    Tee tässä tapauksessa kaksi kontrollimittausta 10 minuutin kuluttua!

    Tunnistaessasi korkeaa verenpainetta ja potilaan heikkoa hyvinvointia sinun on:

    1. Verenpainepotilaat - ota lääke kiireellisesti. Terveet ihmiset - soita ambulanssiin.
    2. Ota erittäin vakavassa tilassa pilleri “kielen alla”. Tässä tapauksessa kaptopriili (kapoteeni) annoksella 25-50 mg. Tai nifedipiini (Corinfar), annos 10 mg.
    3. Kun rintakipu (angina pectoriksen oire) ilmenee, nitroglyserolitabletti otetaan ”kielen alla”.
    4. Erityisen vaarallista on alentaa verenpainetta jyrkästi vanhemmilla ihmisillä. Koska huumeet, joiden paine laskee jyrkästi, voivat aiheuttaa uneliaisuutta, rikkoutuneen tilan tai syömishäiriöitä.

    Pienimmällä epävarmuudella verenpainetaudin oireiden ilmenemisestä on kiireellisesti soitettava ambulanssi.

    VASTA-AIHEET ovat saatavissa
    TARVITTAVAN TYTTÄJÄN NEUVONTA

    Artikkelin kirjoittaja Svetlana Ivanova, yleislääkäri

    Mikä on verenpaine?

    Verenpaine (BP) - valtimoiden verenpaine on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän pääindikaattoreista. Se voi muuttua monien sairauksien kanssa, ja sen ylläpitäminen optimaalisella tasolla on elintärkeää. Ei ihme, että lääkäri seuraa mitään pahoinpitelyä mittaavaa verenpainetta.

    Terveillä ihmisillä verenpaine on melko vakaa, vaikka arjessa se usein vaihtelee. Tämä tapahtuu myös negatiivisten tunteiden, hermostuneiden tai fyysisten rasitusten, liiallisen nesteen saannin ja monissa muissa tapauksissa.

    On systolista tai ylempää verenpainetta - verenpainetta sydämen kammioiden (systolen) supistumisen aikana. Samanaikaisesti heistä poistetaan noin 70 ml verta. Tällainen määrä ei voi välittömästi kulkea pienten verisuonten läpi. Siksi aortta ja muut suuret verisuonet venytetään ja paine niissä nousee saavuttaen normaalisti 100-130 mm RT. Art. Diastolen aikana aortan verenpaine laskee vähitellen normaaliin arvoon 90 mm Hg. Art., Ja suurissa valtimoissa - jopa 70 mm RT. Art. Systolisen ja diastolisen paineen arvojen ero havaitaan pulssiaallon muodossa, jota kutsutaan pulssiksi.

    Valtimoverenpaine

    Verenpaineen nousua (140/90 mm Hg. Art. Ja yli) havaitaan verenpaineen kohdalla tai, kuten sitä yleensä kutsutaan ulkomaille, essentiaaliseen hypertensioon (95% kaikista tapauksista), kun taudin syytä ei voida todeta, ja ns. verenpainetauti (vain 5%), joka kehittyy useiden elinten ja kudosten patologisten muutosten seurauksena: munuaissairauksien, endokriinisten sairauksien, aortan ja muiden suurten suonien synnynnäisen kapenemisen tai ateroskleroosin kanssa. Ei ole syytä, että valtimoverenpaineta kutsutaan hiljaiseksi ja salaperäiseksi tappajaksi. Puolessa tapauksista tauti on oireeton pitkään, toisin sanoen, henkilö tuntee olevansa täysin terveellinen eikä usko, että salakavala tauti heikentää hänen ruumiiaan. Ja yhtäkkiä kuin sinisestä pultista, kehittyy vakavia komplikaatioita: esimerkiksi aivohalvaus, sydäninfarkti, verkkokalvon irronne. Monet verisuoni-katastrofin jälkeen selvinneistä pysyvät vammaisina, joille elämä näyttää välittömästi jakautuvan kahteen osaan: “ennen” ja “jälkeen”.

    Äskettäin jouduin kuulemaan silmiinpistävän lauseen potilaalta: "Verenpainetauti ei ole sairaus, verenpaine nousee 90%: lla ihmisistä." Luku on tietenkin suuresti liioiteltu ja perustuu huhmiin. Mitä tulee siihen mielipiteeseen, että verenpainetauti ei ole sairaus, tämä on haitallinen ja vaarallinen väärinkäsitys. Juuri nämä potilaat, jotka ovat erityisen masentavia, valtaosa ei ota verenpainelääkkeitä tai heitä ei hoideta systemaattisesti, eivätkä kontrolloi verenpainetta, riskittäen varovaisesti terveytensä ja jopa henkensä.

    Venäjällä 42,5 miljoonalla ihmisellä, joka on 40% väestöstä, on tällä hetkellä korkea verenpaine. Lisäksi yli 15-vuotiaista Venäjän väestöstä edustavan edustavan kansallisen näytteen mukaan 37,1% miehistä ja 58,9% naisista tiesi olevan verenpainetauti ja vain 5,7% potilaista sai asianmukaista verenpainelääkitystä. miehet ja 17,5% naisista.

    Joten maassamme on tehtävä paljon työtä sydän- ja verisuonitapaturmien ehkäisemiseksi - valtimoverenpaineen hallinnan saavuttamiseksi. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on parhaillaan käynnissä oleva kohdennettu ohjelma “Valtimon verenpaineen ehkäisy ja hoito Venäjän federaatiossa”.

    Kuinka mitata verenpainetta

    Lääkäri määrittää verenpainetaudin ja hän valitsee tarvittavan hoidon, mutta säännöllinen verenpaineen seuranta on jo tehtävää paitsi lääketieteen työntekijöille, myös jokaiselle henkilölle.

    Nykyään yleisin verenpaineen mittausmenetelmä perustuu kotimaisen lääkärin N. S. Korotkovin vuonna 1905 ehdottamaan menetelmään (katso Science and Life nro 8, 1990). Se liittyy äänen kuunteluun. Lisäksi käytetään palpaatiomenetelmää (pulssin palpaatio) ja päivittäisen tarkkailun menetelmää (paineen jatkuva seuranta). Jälkimmäinen on erittäin ohjeellinen ja antaa tarkimman kuvan siitä, kuinka verenpaine muuttuu päivän aikana ja kuinka se riippuu eri kuormista.

    Verenpaineen mittaamiseksi Korotkov-menetelmällä käytetään elohopea- ja aneroidimittreita. Jälkimmäiset, samoin kuin nykyaikaiset automaattiset ja puoliautomaattiset näyttölaitteet, kalibroidaan elohopea-asteikolla ennen käyttöä ja tarkistetaan säännöllisesti. Muuten, joillakin niistä ylempi (systolinen) verenpaine on merkitty kirjaimella “S” ja alempi (diastolinen) - “D”. On myös automaattisia laitteita, jotka on sovitettu mittaamaan verenpainetta tietyin, asetetuin väliajoin (esimerkiksi tällä tavoin voit seurata potilaita klinikalla). Verenpaineen päivittäistä seuraamista (seurantaa) varten klinikan olosuhteissa on luotu kannettavia laitteita.

    Verenpaineen taso vaihtelee päivällä: yleensä se on alhaisin unen aikana ja nousee aamulla, saavuttaen maksimiarvon päiväaikana. On tärkeätä tietää, että valtimoverenpainepotilailla verenpaineen yöindikaattorit ovat usein korkeampia kuin päivällä. Siksi tällaisten potilaiden tutkinnassa verenpaineen päivittäinen seuranta on erittäin tärkeää, jonka tulosten avulla voimme selkeyttää rationaalimman lääkityksen ajankohdat ja antaa täyden hallinnan hoidon tehokkuudesta.

    Ero terveiden ihmisten verenpaineen korkeimman ja alimman arvon välillä päivässä ei yleensä ylitä: systoolista - 30 mm RT. Art., Ja diastoliseen - 10 mm RT. Art. Valtimoverenpainetaudin tapauksessa nämä vaihtelut ovat voimakkaampia.

    Mikä on normi?

    Kysymys siitä, mitä verenpainetta tulisi pitää normaalina, on melko monimutkainen. Erinomainen kotiterapeutti A. L. Myasnikov kirjoitti: "Pohjimmiltaan ei ole selvää rajaa verenpaineen arvojen, joita tulisi pitää fysiologisina tietyssä ikäryhmässä, ja verenpaineen arvojen välillä, joita olisi pidettävä patologisina tietyllä iällä." Однако на практике, разумеется, невозможно обойтись без определенных нормативов.

    Критерии определения уровня АД, принятые в 2004 году Всероссийским обществом кардиологов, основаны на рекомендациях 2003 года Европейского общества по гипертонии, экспертов объединенного национального комитета США по профилактике, диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления. Jos systolinen ja diastolinen verenpaine ovat eri luokissa, arviointi tehdään korkeammalla nopeudella. Poikkeamalla normista, puhumme valtimohypotensiosta (verenpaine alle 100/60 mm Hg) tai valtimoverenpaineesta (katso taulukko).

    Kuinka mitata verenpainetta?

    Verenpainetta mitataan useimmiten istuessa, mutta joskus se on tehtävä alttiissa asennossa, esimerkiksi vakavasti sairailla tai kun potilas seisoo (toiminnallisilla testeillä). Riippumatta tutkitun käsivarren asennosta, hänen käsivarrensa, jolla mitataan verenpaine, ja laitteen tulisi olla sydämen tasolla. Mansetin alareuna on noin 2 cm kyynärpään yläpuolella. Mansetti, jota ei ole täytetty ilmalla, ei saisi puristaa alla olevaa kudosta.

    Ilma pumpataan nopeasti mansettiin tasolle 40 mm Hg. Art. sen yläpuolella, jossa säteittäisvaltimon pulssi katoaa verisuonten supistumisen vuoksi. Fonendoskooppi levitetään ulnar fosaan valtimon sykepisteeseen välittömästi mansetin alareunan alapuolelle. Ilmaa siitä on vapautettava hitaasti, nopeudella 2 mm Hg. Art. yhdellä pulssin painalluksella. Tämä on tarpeen verenpaineen tason määrittämiseksi tarkemmin. Mitta-asteikon piste, jossa erilliset pulssinlyönnit (äänet) ilmestyivät, merkitään systolisena paineena, ja kohta, jossa ne katoavat, on merkitty diastoliseksi. Äänenvoimakkuuden muuttamisessa niiden vaimennusta ei oteta huomioon. Mansetin paine alennetaan nollaan. Äänten ulkonäön ja häviämisen hetkien kiinnittämisen ja tallentamisen tarkkuus on välttämätöntä. Valitettavasti verenpainetta mitattaessa on usein niin, että he pyöristävät tulokset nollaan tai viiteen, mikä vaikeuttaa saatujen tietojen arviointia. Verenpaine on kirjattava tarkkuudella 2 mm RT. Art.

    Systolisen verenpaineen tasoa on mahdotonta laskea silmällä näkyvien elohopeapylvään värähtelyjen alussa, pääasia on ominaisten äänien esiintyminen, verenpaineen mittauksen aikana kuuluu ääniä, jotka jaetaan erillisiin vaiheisiin.

    Vaiheäänet N. S. Korotkova
    1. vaihe - Helvetti, jossa jatkuvat äänet kuuluu. Äänenvoimakkuus kasvaa vähitellen mansetin tyhjentyessä. Ensimmäinen ainakin kahdesta peräkkäisestä äänestä määritellään systoliseksi verenpaineeksi.
    2. vaihe - melun ja ”meluisen” äänen esiintyminen, kun mansetti tyhjennetään edelleen.
    3. vaihe - ajanjakso, jonka aikana ääni muistuttaa rutista ja kasvaa voimakkuudeltaan.
    4. vaihe vastaa terävää mykistystä, pehmeän "puhaltavan" äänen ulkonäkö. Tätä vaihetta voidaan käyttää diastolisen verenpaineen määrittämiseen, kun äänimerkki soi nollaan.
    5. vaihe jolle on ominaista viimeisen äänen häviäminen ja joka vastaa diastolisen verenpaineen tasoa.

    Mutta muista: Korotkovin äänien 1. ja 2. vaiheen välillä ääni puuttuu väliaikaisesti. Tämä tapahtuu korkean systolisen verenpaineen kanssa ja jatkuu puhallettaessa ilmaa mansetista lämpötilaan 40 mm. Art.

    Tapahtuu, että verenpainetaso unohdetaan mittaushetken ja tuloksen kirjaamisen välillä. Siksi sinun on tallennettava tiedot välittömästi - ennen mansetin poistamista.

    Tapauksissa, joissa on tarpeen mitata jalan verenpainetta, mansetti asetetaan reiden keskikolmannekselle, fonendoskooppi viedään popliteaaliseen fossaan valtimoiden pulsaation sijaan. Diastoolisen paineen taso popliteaalisessa valtimossa on suunnilleen sama kuin rintakehässä, ja systolinen - 10–40 mm RT. Art. edellä.

    Verenpainetaso voi vaihdella jopa lyhyinä ajanjaksoina, esimerkiksi mittauksen aikana, mikä liittyy useisiin tekijöihin. Siksi sitä mitattaessa on noudatettava tiettyjä sääntöjä. Huoneen lämpötilan tulisi olla mukava. Tuntia ennen verenpaineen mittaamista potilaan ei tulisi syödä, fyysisesti rasittaa, polttaa tai olla alttiina kylmälle. Viiden minuutin kuluessa ennen verenpaineen mittaamista hänen on istettava lämpimässä huoneessa rentoutumalla ja muuttamatta hyväksyttyä mukavaa asentoa. Vaatteiden hihojen tulisi olla tarpeeksi vapaita, on suotavaa paljastaa käsi poistamalla hiha. Verenpaine tulisi mitata kahdesti vähintään 5 minuutin välein, kahden indikaattorin keskiarvo kirjataan.

    Lisäksi on syytä muistaa puutteista verenpaineen määrittämisessä, jotka johtuvat itse Korotkov-menetelmän virheestä, joka ihanteellisissa olosuhteissa normaalin verenpainetason ollessa ± 8 mm RT. Art. Lisävirhelähteenä voivat olla häiriöt potilaan sykeessä, käsivarren virheellinen sijainti mittauksen aikana, huono mansetin asettaminen, epästandardi tai toimintahäiriö. Aikuisten kohdalla viimeksi mainitun pituuden tulisi olla 30–35 cm ainakin kerran kietoavan kohteen olkan ympärille ja leveyden 13–15 cm. Pieni ranneke on yleinen syy korkean verenpaineen virheelliseen määrittämiseen. Lihavilla ihmisillä voidaan kuitenkin tarvita suurempi ranneke ja lapsille pienempi ranneke. Verenpaineen mittauksen epätarkkuuteen voi liittyä myös alla olevien kudosten liiallinen puristus mansetin avulla. Verenpaineen ylenmääräinen esiintyy myös, kun puhalletaan löysästi asetettua mansettia.

    Äskettäin piti keskustella potilaan kanssa, jonka sairaanhoitaja sanoi verenpainetta mittaaen, että se on kohonnut. Kotiin saapuessa potilas mittasi verenpainetta omalla laitteellaan ja havaitsi yllättyneenä huomattavasti alhaisemmat arvot. Tyypillinen ”valkovaippaisen” verenpaineen ilmeneminen selittyy tunnereaktioilla (pelkäämme lääkärin päätöstä), ja se otetaan huomioon diagnosoitaessa valtimoverenpainetta ja määritettäessä optimaalinen verenpainetaso hoidon aikana. Valkoisen turkin verenpaine on yleinen - 10 prosentilla potilaista. Huoneeseen on luotava sopiva ilmapiiri: sen tulisi olla hiljainen ja viileä. Vieraita keskusteluja ei voida hyväksyä. Aiheen kanssa puhumisen tulisi olla rauhallinen, ystävällinen.

    Ja lopuksi. Olemme kaukana voimattomasta salaperäistä tautia vastaan. Se reagoi riittävän hyvin hoitoon, kuten vakuuttavasti osoittavat laajamittaiset valtimoverenpaineen torjuntaohjelmat, joita toteutettiin sekä maassamme että ulkomailla ja jotka antoivat mahdolliseksi vähentää aivohalvauksen ilmaantuvuutta 45-50 prosentilla viiden vuoden aikana. Kaikki potilaat saivat riittävää hoitoa ja noudattivat tiukasti lääkärin ohjeita.

    Jos olet yli 40, mittaa systemaattisesti verenpaineesi. Haluan vielä kerran korostaa, että valtimoverenpaine on usein oireeton, mutta tämä tekee taudista vielä vaarallisemman ja aiheuttaa ”takaosan”. Verenpaineen mittauslaitteen tulisi olla jokaisessa perheessä, ja jokaisen aikuisen tulisi oppia sen mittaaminen, etenkin koska tämä ei aiheuta merkittäviä vaikeuksia.

    "Ihmisen elämässä eniten tarvittava tieto on itsensä tunteminen." Täsmälleen sata vuotta vanha asukas, ranskalainen kirjailija ja filosofi, Bernard Fontennel (1657-1757), tuli sellaiseen tosiasialliseen ja nykyiseen päätelmään.

    Kirjoittaja kiittää Venäjän lääketieteellisen akatemian valtion neurologisen tutkimuslaitoksen henkilöstöä A. Kadykovaa ja M. Prokopovichia avusta artikkelin kuvaamisessa.

    Katso video: FY6: Sähkövirran vaikutukset uusi (Saattaa 2020).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send